Melosus bei Katzen: Wirkung, Anwendung und Nebenwirkungen

Melosus bei Katzen: Wirkung, Anwendung und Nebenwirkungen

Melosus ist ein verschreibungspflichtiges Schmerz- und Entzündungsmittel für Katzen mit dem Wirkstoff Meloxicam. Es kommt als Suspension zum Eingeben, also als Flüssigkeit, die du mit der beiliegenden Spritze tropfenweise ins Futter oder direkt ins Maul gibst. Meloxicam gehört zu den nicht-steroidalen Entzündungshemmern, einer Gruppe von Wirkstoffen, die Schmerz und Entzündung dämpfen, ohne Kortison zu enthalten.

Katzen bauen viele Medikamente anders und langsamer ab als Hunde oder Menschen. Deshalb ist bei ihnen der Abstand zwischen einer wirksamen und einer zu hohen Menge klein, und deshalb gibt es Melosus nur auf Rezept aus der Tierarztpraxis oder aus der Apotheke. Die Menge für deine Katze legt immer die Praxis fest.

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Wofür Melosus bei Katzen gegeben wird

Die Tropfen sind zugelassen gegen Schmerzen und Entzündungen am Bewegungsapparat, also an Gelenken, Knochen und Muskeln. Gemeint sind sowohl kurzzeitige Beschwerden als auch dauerhafte, etwa bei einer Arthrose, dem Gelenkverschleiß, unter dem viele ältere Katzen leiden, ohne dass es lange auffällt. Katzen zeigen Schmerz selten deutlich, sie springen einfach weniger, putzen sich schlechter oder ziehen sich zurück.

Auch nach einer Operation wird Meloxicam bei Katzen gegen Schmerzen eingesetzt. Dort bekommt die Katze meist zunächst eine einmalige Spritze in der Praxis, und ob danach noch Tropfen für ein paar Tage dazukommen, hängt vom genauen Präparat ab und entscheidet die Tierärztin oder der Tierarzt.

Welche Anwendung überhaupt erlaubt ist, unterscheidet sich je nach Land. In der EU und in Großbritannien ist die Suspension zum Eingeben eigens für die längere, einmal tägliche Anwendung zugelassen (Stand der Fachinformation: April 2024). In den USA ist Meloxicam bei Katzen dagegen nur als einmalige Spritze rund um eine Operation zugelassen, eine wiederholte Gabe über das Maul ist dort ausdrücklich nicht vorgesehen (Stand des Zulassungstextes: Dezember 2023). Was für deine Katze gilt, sagt dir die Praxis, die das Rezept ausgestellt hat.

Melosus und Metacam enthalten denselben Wirkstoff

Melosus und Metacam sind zwei Handelsnamen für Präparate mit demselben Wirkstoff Meloxicam, und es gibt daneben noch weitere Anbieter. Wenn deine Katze bisher das eine bekommen hat und die Praxis auf das andere wechselt, bekommt sie also kein anderes Medikament, sondern denselben Wirkstoff aus einer anderen Flasche. Unterschiede kann es im Geschmack und in den Hilfsstoffen geben, weshalb manche Katzen das eine Präparat williger nehmen als das andere.

Trotzdem darfst du niemals eine Zahl von einer anderen Flasche übernehmen. Präparate mit Meloxicam gibt es in verschiedenen Stärken, und für Hunde existieren eigene, deutlich höher konzentrierte Flaschen. Die Hundeflasche darf auf keinen Fall an eine Katze gegeben werden, auch nicht in einer scheinbar passend umgerechneten Menge. Eine Katze ist kein kleiner Hund, und genau hier passieren die Unfälle, die für das Tier tödlich enden können.

Wie die richtige Menge festgelegt wird

Die passende Menge richtet sich nach dem Körpergewicht und wird von der Tierarztpraxis berechnet, oft mit einer höheren ersten Gabe und danach einer kleineren Erhaltungsmenge. Gesucht wird immer die niedrigste Menge, die die Schmerzen zuverlässig lindert, und dieser Wert wird im Verlauf angepasst.

Katzen wiegen wenig, deshalb fällt schon ein kleiner Fehler beim Abmessen verhältnismäßig stark ins Gewicht. Nimm darum ausschließlich die Spritze, die dieser Flasche beiliegt, denn sie ist auf die Stärke genau dieses Präparats abgestimmt. Eine Angabe pro Kilogramm aus einem Forum, ein Dosierungsrechner aus dem Netz oder eine Restflasche von einer anderen Katze sind keine Grundlage für eine Gabe. Wenn du dir bei der Menge unsicher bist, ruf lieber einmal zu viel in der Praxis an als einmal zu wenig.

Wie schnell die Wirkung einsetzt

Meloxicam wird nach der Gabe zügig aufgenommen, sodass die schmerzlindernde Wirkung schon am ersten Tag beginnt. Eine gleichmäßige Wirkstoffmenge im Körper stellt sich bei täglicher Gabe allerdings erst nach etwa zwei Tagen ein, weil der Wirkstoff bei Katzen mit einer Halbwertszeit von rund fünfzehn Stunden abgebaut wird. Bei länger bestehenden Gelenkbeschwerden lohnt es sich deshalb, ein paar Tage zu beobachten, bevor du beurteilst, ob es deiner Katze besser geht: Sie springt wieder auf ihren Lieblingsplatz, bewegt sich flüssiger oder pflegt ihr Fell wieder ordentlich.

Welche Nebenwirkungen möglich sind

Die meisten Katzen vertragen das Mittel gut. Im offiziellen Beipackzettel sind alle unten genannten Nebenwirkungen als sehr selten eingestuft, das heißt bei weniger als einer von 10.000 behandelten Katzen. Diese Zahlen stammen aus freiwilligen Meldungen und dürften die tatsächliche Häufigkeit eher unterschätzen, sie sagen aber verlässlich, dass ernste Probleme die Ausnahme sind. Fast alle Beschwerden zeigen sich in der ersten Behandlungswoche und verschwinden wieder, wenn das Mittel abgesetzt wird.

Magen und Darm

Am häufigsten reagiert der Verdauungstrakt: Die Katze frisst weniger oder gar nicht mehr, erbricht oder bekommt Durchfall. Manchmal finden sich kleine Blutmengen im Kot, die man mit bloßem Auge nicht sieht, sondern die im Labor nachgewiesen werden. Sichtbar wird stärkeres Bluten als schwarzer, teerartiger Kot.

Nieren und Leber

In derselben Häufigkeitsgruppe, also ebenfalls sehr selten, steht ein Nierenversagen. Entzündungshemmer wie Meloxicam drosseln die Durchblutung der Nieren, was gesunde, gut mit Flüssigkeit versorgte Nieren problemlos wegstecken, angeschlagene aber nicht. Ebenfalls sehr selten steigen die Leberwerte im Blut an. Auch deshalb gehören Blutkontrollen zu dieser Behandlung dazu.

Wann du am selben Tag anrufen solltest

Melde dich sofort in deiner Tierarztpraxis, wenn deine Katze mehrfach erbricht, Durchfall bekommt, das Fressen verweigert, ungewöhnlich matt und teilnahmslos wirkt, auffällig viel oder auffällig wenig trinkt und Harn absetzt oder schwarzen Kot hat. Gib in dieser Situation keine weitere Portion, bevor du mit der Praxis gesprochen hast.

Wann besondere Vorsicht nötig ist

Riskant wird es vor allem, wenn die Nieren ohnehin schon unter Druck stehen. Das ist der Fall bei einer ausgetrockneten Katze, etwa nach Durchfall oder wenn sie kaum trinkt, bei schwachem Kreislauf und niedrigem Blutdruck sowie rund um eine Narkose. Eine Narkose belastet die Nierendurchblutung nachweislich für sich genommen, unabhängig vom Schmerzmittel, weshalb die Praxis um eine Operation herum mit Infusionen gegensteuert und den Zeitpunkt der Gabe bewusst wählt.

Nicht kombiniert werden darf Meloxicam mit Kortison oder mit einem zweiten Entzündungshemmer. Wird von einem anderen entzündungshemmenden Mittel umgestellt, braucht es eine Pause dazwischen. Sag der Praxis deshalb immer, was deine Katze sonst noch bekommt, auch Salben, Augentropfen oder Reste aus früheren Behandlungen.

Ein eigener Punkt sind ältere Katzen mit bekannter Nierenerkrankung, die sehr häufig ist und oft zusammen mit Arthrose auftritt. Der Beipackzettel nennt eine eingeschränkte Nierenfunktion als Gegenanzeige. Die aktuelle Fachempfehlung von Katzenspezialistinnen und Katzenspezialisten beschreibt jedoch, dass eine niedrig dosierte, engmaschig kontrollierte Gabe bei stabiler, bekannter Nierenerkrankung vertretbar sein kann, weil dauerhafte Schmerzen der Katze ebenfalls schaden. Das ist keine Entscheidung, die du selbst treffen kannst, sondern eine sorgfältige Abwägung mit Blutkontrollen in der Praxis.

Wie lange eine Katze das Mittel bekommen darf

Wo die Suspension zum Eingeben für die Dauergabe zugelassen ist, darf eine Katze sie über Monate bis Jahre bekommen, solange die Tierärztin oder der Tierarzt das für nötig hält. Vorgesehen ist dann eine Gabe einmal täglich in der niedrigsten wirksamen Menge, mit regelmäßigen Kontrollterminen: Wie geht es der Katze, wie beweglich ist sie, und was sagen die Nieren- und Leberwerte im Blut? Sinnvoll ist eine Blutuntersuchung schon vor dem Start, damit es einen Ausgangswert zum Vergleichen gibt.

Untersuchungen an älteren Katzen, die über viele Monate niedrig dosiertes Meloxicam bekamen, fanden keinen Hinweis darauf, dass die Tiere dadurch kürzer lebten, auch nicht bei bereits bekannter, stabiler Nierenerkrankung. Das galt allerdings für Katzen, die durchgehend tierärztlich betreut und kontrolliert wurden. Auf eigene Faust weiterzugeben, die Kontrollen ausfallen zu lassen oder eine angebrochene Flasche Monate später wieder hervorzuholen, ist etwas ganz anderes.

Warum Schmerzmittel für Menschen für Katzen gefährlich sind

Der Katze fehlt in der Leber ein Enzym, mit dem Menschen und die meisten anderen Säugetiere bestimmte Medikamente unschädlich machen und ausscheiden. Paracetamol ist deshalb für Katzen hochgiftig, und schon eine Menge, die für einen Menschen völlig harmlos wäre, kann tödlich sein: Das Blut verliert die Fähigkeit, Sauerstoff zu transportieren, und die Leber wird geschädigt. Ebenso wenig gehören Ibuprofen, Diclofenac oder Aspirin in eine Katze.

Gib deiner Katze also nie ein Schmerzmittel aus der eigenen Hausapotheke, auch nicht, wenn sie sichtbar Schmerzen hat und du auf einen Termin wartest. Wenn du das Gefühl hast, dass Melosus nicht ausreichend hilft, ist die richtige Frage an die Tierarztpraxis, ob die Menge angepasst werden sollte, ob eine Kontrolle der Nierenwerte ansteht und welche zusätzlichen Möglichkeiten es gibt, von Gewichtsreduktion über rutschfeste Aufstiegshilfen bis zu anderen Medikamenten.

Quellen

Taylor S, et al. 2024 ISFM and AAFP consensus guidelines on the long-term use of NSAIDs in cats. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2024;26(4):1098612X241241951. Quelle

Meloxicam 0.5 mg/mL Oral Suspension for Cats, Summary of Product Characteristics. UK Veterinary Medicines Directorate Product Information Database, revised April 2024. Quelle

Meloxicam 5 mg/mL Solution for Injection for dogs and cats, FDA-approved product label, revision December 2023. US Food and Drug Administration, Center for Veterinary Medicine. Quelle

Gowan RA, et al. A retrospective analysis of the effects of meloxicam on the longevity of aged cats with and without overt chronic kidney disease. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2012;14(12):876-881. Quelle

Krekis A, et al. Effect of meloxicam or robenacoxib administration timing on renal function and postoperative analgesia in cats undergoing ovariohysterectomy: A randomized, blinded, controlled clinical trial. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. 2024;47(3):175-186. Quelle

Court MH, Greenblatt DJ. Molecular genetic basis for deficient acetaminophen glucuronidation by cats: UGT1A6 is a pseudogene, and evidence for reduced diversity of expressed hepatic UGT1A isoforms. Pharmacogenetics. 2000;10(4):355-369. Quelle

BITTE BEACHTEN

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und kann nicht das persönliche Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt ersetzen. Für eine individuelle Diagnose, Therapieempfehlung und Behandlung konsultieren Sie bitte immer medizinisches Fachpersonal.

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