Lipidsenkende Therapie bedeutet, dass gezielt Maßnahmen ergriffen werden, um erhöhte Blutfette wie Cholesterin und Triglyzeride zu senken. Ziel ist es, das Risiko für Herz Kreislauf Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verringern.
Was sind Blutfette und warum werden sie gesenkt?
Im Blut zirkulieren verschiedene Fettarten, darunter Cholesterin und sogenannte Triglyzeride. Ein Zuviel davon kann sich an den Wänden der Blutgefäße ablagern. Solche Ablagerungen können die Gefäße verengen oder verhärten, was langfristig zu Durchblutungsstörungen führt. Besonders gefährlich wird es, wenn ein Gefäß ganz verstopft, dann drohen akute Ereignisse wie ein Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Nicht immer ist ein zu hoher Cholesterinwert spürbar. Viele Menschen merken davon jahrelang nichts. Erst wenn die Gefäße bereits Schaden genommen haben, treten Beschwerden auf. Deshalb empfehlen Fachgesellschaften, bestimmte Zielwerte für Blutfette einzuhalten, vor allem bei Menschen mit weiteren Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes oder bereits bestehenden Gefäßerkrankungen.
Wann ist eine lipidsenkende Therapie sinnvoll?
Ob und wann eine Senkung der Blutfette notwendig ist, hängt vom individuellen Risiko ab. Wer bereits einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatte, profitiert besonders von einer konsequenten Senkung der Cholesterinwerte. Aber auch bei Menschen mit Diabetes, Nierenerkrankungen oder einer familiären Vorbelastung wird oft frühzeitig eine Behandlung empfohlen.
Manchmal reicht eine Umstellung des Lebensstils aus. In anderen Fällen ist eine medikamentöse Unterstützung nötig. Entscheidend ist immer das Gesamtrisiko: Je mehr Risikofaktoren vorliegen, desto niedriger sollten die Zielwerte für das sogenannte LDL Cholesterin sein. LDL wird oft als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet, weil es sich besonders leicht in den Gefäßen ablagert.
Wie läuft die Behandlung ab?
Am Anfang steht meist eine ausführliche Beratung. Es wird besprochen, wie sich Ernährung, Bewegung und andere Lebensgewohnheiten auf die Blutfettwerte auswirken. Viel frisches Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und pflanzliche Öle können helfen, die Werte zu verbessern. Wer raucht, sollte versuchen, damit aufzuhören. Auch regelmäßige Bewegung, etwa zügiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen, wirkt sich günstig aus.
Reichen diese Maßnahmen nicht aus oder ist das Risiko besonders hoch, kommen Medikamente ins Spiel. Am häufigsten werden sogenannte Statine eingesetzt. Sie hemmen die körpereigene Cholesterinproduktion und senken vor allem das LDL Cholesterin.
Manchmal werden Statine mit weiteren Wirkstoffen kombiniert. Ein Beispiel ist Ezetimib, das die Aufnahme von Cholesterin im Darm vermindert. Ausführliche Informationen zu Ezetimib gibt es hier. Für Menschen, die Statine nicht vertragen oder sehr hohe Werte haben, stehen mittlerweile auch moderne Medikamente zur Verfügung, etwa sogenannte PCSK9 Hemmer. Diese werden als Spritze verabreicht und können das LDL Cholesterin noch stärker senken.
Was bedeutet das für dich?
Viele machen sich Sorgen, wenn sie zum ersten Mal von einer lipidsenkenden Therapie hören. Ist das wirklich nötig? Was passiert, wenn die Werte zu hoch bleiben? Die gute Nachricht: Die meisten Herzinfarkte und Schlaganfälle lassen sich vermeiden, wenn die Risikofaktoren früh erkannt und behandelt werden. Studien zeigen, dass eine Senkung des LDL Cholesterins das Risiko für schwere Herz Kreislauf Ereignisse deutlich verringert.
Nebenwirkungen von Medikamenten treten zwar auf, sind aber meist mild und gut behandelbar. Muskelbeschwerden, Magen Darm Probleme oder leichte Leberwertveränderungen gehören zu den häufigsten Beschwerden. Viele Menschen vertragen die Medikamente jedoch problemlos. Bei Unsicherheiten oder Beschwerden lohnt sich ein Gespräch mit dem behandelnden Arzt oder der Ärztin. Oft kann durch eine Dosisanpassung oder den Wechsel des Präparats geholfen werden.
Was kannst du selbst tun?
Es gibt viele Möglichkeiten, die Blutfettwerte günstig zu beeinflussen. Eine ausgewogene Ernährung mit wenig tierischen Fetten und viel Ballaststoffen ist ein wichtiger Schritt. Auch Bewegung im Alltag hilft, die Werte zu verbessern und das Herz zu stärken. Wer Übergewicht abbaut, senkt nicht nur das Cholesterin, sondern verbessert auch den Blutdruck und den Blutzucker. Alkohol sollte nur in Maßen konsumiert werden.
Regelmäßige Kontrollen beim Arzt oder in der Hausarztpraxis sind sinnvoll, um die Entwicklung der Blutfettwerte zu verfolgen. So lässt sich erkennen, ob die getroffenen Maßnahmen ausreichen oder ob eine Anpassung notwendig ist.
Häufige Fragen und Sorgen
Viele fragen sich, wie lange eine lipidsenkende Therapie notwendig ist. In den meisten Fällen handelt es sich um eine dauerhafte Maßnahme, vor allem wenn bereits Gefäßschäden vorliegen oder das Risiko sehr hoch ist. Ein Absetzen der Medikamente sollte nie eigenmächtig erfolgen, sondern immer in Rücksprache mit der behandelnden Praxis.
Manche befürchten, dass die Medikamente die Leber oder Muskeln schädigen könnten. Solche Nebenwirkungen sind selten und werden durch regelmäßige Blutkontrollen frühzeitig erkannt. Wer unter Muskelbeschwerden leidet, sollte dies offen ansprechen. Meist lässt sich eine Lösung finden, ohne auf die schützende Wirkung der Therapie verzichten zu müssen.
Wichtig ist: Die Entscheidung für oder gegen eine lipidsenkende Therapie wird immer individuell getroffen. Sie richtet sich nach dem persönlichen Risiko, den bisherigen Erkrankungen und den eigenen Wünschen.
Zusammengefasst
Eine lipidsenkende Therapie hilft, das Risiko für Herz Kreislauf Erkrankungen zu verringern, indem erhöhte Blutfettwerte gesenkt werden. Sie besteht aus einer Kombination aus Lebensstiländerungen und Medikamenten wie Statinen oder Ezetimib. Regelmäßige Kontrollen und eine gute Zusammenarbeit mit der behandelnden Praxis sorgen dafür, dass die Behandlung sicher und wirksam bleibt. Wer Fragen oder Sorgen hat, sollte diese offen ansprechen – gemeinsam lässt sich ein Weg finden, der schützt und möglichst wenig belastet.
