VATS – So läuft die Thorakoskopie ab

VATS – So läuft die Thorakoskopie ab

07.11.2025

PD Dr. med. Witold Polanski

VATS steht für Video assistierte Thorakoskopie und bezeichnet ein minimalinvasives Operationsverfahren, bei dem der Brustkorb mit Hilfe einer kleinen Kamera untersucht oder behandelt wird.

Was passiert bei einer Video assistierten Thorakoskopie?

Bei der Video assistierten Thorakoskopie, kurz VATS, handelt es sich um eine moderne Methode, um das Innere des Brustkorbs sichtbar zu machen und gezielt zu operieren. Das Verfahren kommt zum Einsatz, wenn Veränderungen an der Lunge, dem Rippenfell oder anderen Strukturen im Brustraum abgeklärt oder behandelt werden müssen. Statt eines großen Schnitts werden dabei nur wenige kleine Zugänge durch die Brustwand geschaffen. Über diese wird eine dünne Kamera eingeführt, die hochauflösende Bilder auf einen Monitor überträgt. Zusätzlich können feine Instrumente eingebracht werden, um Gewebeproben zu entnehmen, Verwachsungen zu lösen oder krankhafte Veränderungen zu entfernen.

Im Vergleich zu herkömmlichen, offenen Operationen ist die Belastung für den Körper deutlich geringer. Die meisten Personen erholen sich schneller und haben weniger Schmerzen nach dem Eingriff. Auch das Risiko für Komplikationen wie Infektionen oder Narbenbrüche ist in der Regel niedriger.

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Wann wird eine VATS durchgeführt?

Eine Video assistierte Thorakoskopie wird vor allem dann eingesetzt, wenn Unklarheiten im Brustraum bestehen, die mit bildgebenden Verfahren wie Röntgen oder Computertomografie nicht eindeutig beurteilt werden können. Häufige Gründe sind unklare Schatten in der Lunge, Flüssigkeitsansammlungen zwischen Lunge und Brustwand oder der Verdacht auf Tumoren. Auch zur Behandlung von Erkrankungen wie einem Pneumothorax, also Luft im Brustkorb, oder zur Entfernung von kleinen Lungentumoren wird die Methode genutzt. In manchen Fällen dient die VATS auch dazu, Gewebeproben zu gewinnen, um eine genaue Diagnose stellen zu können.

Wie läuft der Eingriff ab?

Vor einer Video assistierten Thorakoskopie erfolgen zunächst eine ausführliche Aufklärung und einige Voruntersuchungen, etwa Bluttests und bildgebende Verfahren. Der Eingriff selbst findet meist in Vollnarkose statt. Über kleine Hautschnitte werden Kamera und Operationsinstrumente eingeführt. Das Operationsfeld wird auf einem Bildschirm sichtbar gemacht, sodass die Ärztinnen und Ärzte sehr präzise arbeiten können.

Je nach Fragestellung kann die VATS wenige Minuten bis zu etwa zwei Stunden dauern. Nach dem Eingriff bleibt in der Regel eine Drainage, also ein dünner Schlauch, im Brustkorb zurück, um Luft oder Flüssigkeit abzuleiten. Diese wird meist nach ein bis drei Tagen entfernt. Der Krankenhausaufenthalt beträgt in vielen Fällen nur wenige Tage.

Was bedeutet die Diagnose oder der Befund für dich?

Die Mitteilung, dass eine Video assistierte Thorakoskopie notwendig ist, löst oft Unsicherheit aus. Viele fragen sich, wie schwerwiegend der Befund ist und ob eine Operation tatsächlich nötig ist. Die VATS ist jedoch in erster Linie ein schonendes Verfahren, um Klarheit zu schaffen oder gezielt zu behandeln. Die Entscheidung für diese Methode wird meist dann getroffen, wenn die Vorteile gegenüber anderen Verfahren überwiegen. In vielen Fällen kann durch die VATS eine offene Operation vermieden werden.

Welche Risiken und Nebenwirkungen gibt es?

Wie bei jedem operativen Eingriff bestehen auch bei der Video assistierten Thorakoskopie gewisse Risiken. Dazu zählen Blutungen, Infektionen oder Verletzungen von Organen im Brustraum. Solche Komplikationen sind jedoch selten. Schmerzen nach dem Eingriff lassen sich meist gut mit Medikamenten behandeln. Der Heilungsprozess verläuft in der Regel zügig, sodass die meisten nach wenigen Tagen wieder mobil sind.

Was kann nach der VATS erwartet werden?

Nach der Operation ist körperliche Schonung für einige Tage ratsam. Leichte Bewegungen und Atemübungen unterstützen die Genesung und beugen Komplikationen wie einer Lungenentzündung vor. Die Rückkehr in den Alltag hängt vom individuellen Verlauf und dem Grund für die Operation ab. In den meisten Fällen ist eine vollständige Erholung innerhalb weniger Wochen möglich.

Gibt es unterschiedliche Bedeutungen für die Abkürzung VATS?

Im medizinischen Zusammenhang steht VATS fast immer für Video assistierte Thorakoskopie. In anderen Fachgebieten oder Sprachen kann die Abkürzung jedoch für etwas anderes stehen. Im Kontext eines Arztbriefs oder Befunds bezieht sich VATS jedoch in aller Regel auf das oben beschriebene Operationsverfahren. Es ist wichtig, die genaue Bedeutung immer im Zusammenhang mit dem jeweiligen medizinischen Bericht zu beurteilen.

Die Video assistierte Thorakoskopie ist heute ein etabliertes und sicheres Verfahren, das bei vielen Erkrankungen im Brustraum wertvolle Dienste leistet. Durch die minimalinvasive Technik profitieren viele von einer schnelleren Genesung und weniger Beschwerden im Vergleich zu klassischen Operationen.

BITTE BEACHTEN

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und kann nicht das persönliche Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt ersetzen. Für eine individuelle Diagnose, Therapieempfehlung und Behandlung konsultieren Sie bitte immer medizinisches Fachpersonal.

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