Fetthilus – Bedeutung im Röntgenbild

Fetthilus – Bedeutung im Röntgenbild

25.06.2025

PD Dr. med. Witold Polanski

Was bedeutet Fetthilus?

Fetthilus beschreibt in der medizinischen Bildgebung, meist bei Röntgen- oder CT-Aufnahmen des Brustkorbs, das vermehrte Auftreten von Fettgewebe im sogenannten Lungenhilus. Der Hilus ist die Eintrittsstelle an der Lunge, wo Bronchien, Blutgefäße, Nerven und Lymphbahnen ein- und austreten. Wenn dort auf Bildern auffällig viel Fettgewebe zu sehen ist, sprechen Radiologinnen und Radiologen von einem Fetthilus.

Wo befindet sich der Hilus und warum ist er wichtig?

Der Lungenhilus liegt an der Innenseite jeder Lunge, etwa auf Höhe des Herzens. Durch diese Region verlaufen zentrale Strukturen wie die Hauptbronchien, große Blutgefäße (Arterien und Venen) sowie Lymphknoten. Im Brustkorb ist der Hilus also eine Art „Verkehrsknotenpunkt“ für den Luft- und Bluttransport zwischen Herz und Lunge.

Im Normalfall enthält der Hilus neben den genannten Strukturen auch etwas Binde- und Fettgewebe. Dieses Fett dient als „Polster“ und Füllmaterial, das die empfindlichen Gefäße und Nerven schützt.

Ganzen Befund übersetzen?

Du hast einen Arztbericht oder Befund den du nicht verstehst? Dann nutze Simply Onno, um dir diesen in einfache Sprache übersetzen und erklären zu lassen.

Mehr Infos

Wann und warum wird ein Fetthilus sichtbar?

Ein Fetthilus fällt in der Regel nur bei bildgebenden Untersuchungen auf, zum Beispiel beim Röntgen-Thorax oder in der Computertomografie (CT) des Brustkorbs. Dort zeigt sich das Fett als eine hellere, gut abgegrenzte Zone im Bereich des Hilus.

Häufig ist ein Fetthilus eine unauffällige, alters- oder konstitutionsbedingte Erscheinung. Besonders bei Menschen mit höherem Körperfettanteil oder im höheren Lebensalter kann sich das Fettgewebe im Hilus etwas vermehren und wird dann deutlicher sichtbar.

Manchmal wird der Begriff auch verwendet, um klarzustellen, dass eine auffällige Struktur am Hilus eben kein Tumor, keine Entzündung oder krankhafte Vergrößerung der Lymphknoten ist, sondern lediglich Fettgewebe.

Ist ein Fetthilus gefährlich?

Ein isolierter Fetthilus ist in den allermeisten Fällen harmlos und hat keinen Krankheitswert. Das bedeutet: Das gefundene Fettgewebe im Hilus verursacht keine Beschwerden, beeinträchtigt die Lunge nicht und braucht keine Behandlung.

Gerade bei Routineuntersuchungen, etwa im Rahmen von Vorsorge oder bei anderen Fragestellungen, wird ein Fetthilus oft zufällig entdeckt. Es handelt sich dabei um eine sogenannte „Nebenbefund“, also eine Beobachtung ohne Krankheitsbedeutung.

Wann sollte genauer hingeschaut werden?

Nur in sehr seltenen Fällen kann eine ungewöhnliche Zunahme von Fettgewebe im Hilus auf andere Veränderungen hinweisen, etwa bei bestimmten Stoffwechselerkrankungen oder nach Bestrahlungen. Das ist jedoch die Ausnahme. In der Regel sind die Ärztinnen und Ärzte sehr geübt darin, Fettgewebe von anderen, möglicherweise behandlungsbedürftigen Veränderungen wie Tumoren, Entzündungen oder vergrößerten Lymphknoten zu unterscheiden.

Wenn im Befund explizit von Fetthilus die Rede ist, ist damit meist ausgeschlossen, dass sich dahinter eine ernste Erkrankung verbirgt.

Was bedeutet ein Fetthilus im Befund?

Wer in seinem Röntgen- oder CT-Befund die Formulierung „Fetthilus“ liest, kann meist beruhigt sein. Es handelt sich um eine Beschreibung des normalen oder leicht vermehrten Fettgewebes an einer zentralen Stelle der Lunge. Beschwerden oder gesundheitliche Einschränkungen gehen damit nicht einher.

Eine Behandlung oder weitere Diagnostik ist in der Regel nicht notwendig. Der Begriff dient vor allem der Klarstellung und der Unterscheidung zu anderen auffälligen Befunden in diesem Bereich.

Zusammengefasst

Fetthilus ist ein Begriff aus der radiologischen Diagnostik und beschreibt das sichtbare Fettgewebe im Bereich des Lungenhilus. Es handelt sich dabei fast immer um eine harmlose, normale Variante, die keinen Krankheitswert besitzt und keine Therapie erfordert. Bei Unsicherheit hilft ein Gespräch mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt, um offene Fragen zu klären.

BITTE BEACHTEN

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und kann nicht das persönliche Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt ersetzen. Für eine individuelle Diagnose, Therapieempfehlung und Behandlung konsultieren Sie bitte immer medizinisches Fachpersonal.

Jetzt ganzen Befund übersetzen